Оглавление

Пародонтальные хирургические лечения включают операции, направленные на лечение заболеваний десен, улучшение эстетики десен, сохранение здоровья пародонтальных тканей (десен, кости и связок) и восстановление их функций. Эти процедуры обычно выполняются при пародонтальных заболеваниях, рецессии десен, гипертрофии десен, эстетических проблемах и для регулирования взаимодействия зубов и десен.

Гингивектомия и гингивопластика

Гингивектомия — это хирургическое удаление избыточной ткани десен в случае углубления пародонтальных карманов или наличия лишней ткани десен.

Цели гингивектомии

Обеспечить доступ к удалению налета и камня под деснами
Удаление ткани, если десна сильно разрослась (например, при лекарственно-индуцированном увеличении десен)
Создание более ровного и здорового контура десен

Гингивопластика — это процесс реконструкции ткани десен для создания эстетического и функционального вида. Используется для улучшения эстетики улыбки и симметрии десен.

Лечение рецессии десен

Рецессия десен может привести к оголению корней зубов, вызывая чувствительность, кариес и эстетические проблемы. Лечение зависит от степени рецессии и может быть выполнено с использованием хирургических методов.

Трансплантация соединительной ткани (Connective Tissue Graft)

Соединительная ткань, взятая с неба, пересаживается в область с рецессией десен. Это используется для покрытия корней зубов и восстановления утерянной ткани десен.

Преимущества: лечит рецессию десен, улучшает эстетику, увеличивает пародонтальную стабильность.

Свободная пересадка десны (Free Gingival Graft)

Для увеличения объема десны ткань, взятая с неба, пересаживается напрямую. Обычно используется для увеличения количества кератинифицированной ткани десен. Предпочтительна для более крупных областей.

Боковой перемещаемый лоскут (Lateral Sliding Flap)

Ткань десен из соседних участков перемещается для закрытия области рецессии.

Вестибулопластика

Метод, применяемый для увеличения толщины десны и облегчения установки протезов. Лечит рецессию десен, уменьшает чувствительность и улучшает эстетический вид.

Периодонтальная flap-хирургия

Это метод лечения, направленный на очищение больных тканей десен и улучшение здоровья зубов и десен. Десна поднимется для доступа к поверхности корня, затем возвращается на место и фиксируется с помощью швов.

Преимущества: уменьшает глубину периодонтальных карманов, сохраняет здоровье костей и десен.

Направленное восстановление тканей (GTR)

Хирургическая процедура, направленная на стимулирование восстановления утраченных тканей десен и костей, вызванных периодонтальными заболеваниями.

Техники

Использование барьерных мембран, костных трансплантатов или факторов роста для восстановления утраченных тканей.

Области применения: тяжелые периодонтальные заболевания, потеря костной ткани.

Удлинение десны (Crown Lengthening)

Это процедура удаления избыточной ткани десны для увеличения клинической длины коронки зуба. Может быть использована как для эстетических, так и для реставрационных целей.

Области применения: лечение «гумми-смайла» (слишком видимые десны), увеличение видимости зуба для пломбирования или установки коронки.

Переформирование папиллы

Это процедура, выполняемая для восстановления утраченной десневой папиллы между зубами, с эстетическими и функциональными целями. Применяется при лечении черных треугольников и в улучшении эстетики улыбки.

Лазерная поддерживаемая хирургия десен

Это минимально инвазивные процедуры с использованием лазера.

Преимущества: включают уменьшение кровотечений, боли и времени восстановления. Применяется для гингивектомии и гингивопластики, лечения десневых рецессий и периодонтальных карманов.

Имплантная хирургия и лечение десен

Эти процедуры применяются для обеспечения стабильности десневых тканей и улучшения эстетического вида в процессе лечения с имплантатами. Хирургические вмешательства, такие как мягкотканевые пересадки и лазерное формирование, входят в эту группу.

Френэктомия и френулопластика

Это процедуры, направленные на изменение или удаление позиции связок (френулумов). Они применяются в лечении протезов или при лечении десневых рецессий. Также помогают облегчить поддержание гигиены полости рта и обеспечивают эстетически приятные результаты.

Области применения: когда связка языка вызывает проблемы с речью или кормлением, а губная связка приводит к рецессии десны.

После процедуры может быть легкое кровотечение и отек в течение первых 24 часов. Процесс заживления обычно продолжается 1–2 недели, и швы снимаются (если необходимо). Через 1–3 месяца десневые ткани полностью заживают и становятся стабильными.

Заключение

Десневые хирургические процедуры включают комплексные лечения как для эстетических, так и для функциональных целей. План лечения персонализируется в зависимости от потребностей пациента, состояния его пародонта и эстетических ожиданий. Эти процедуры имеют критическое значение для поддержания здоровья полости рта и обеспечения долгосрочной стабилизации пародонта.