Implantatgetragene Festsitzende Prothesen
Implantatgetragener festsitzender Zahnersatz ist eine der wirksamsten und dauerhaftesten Lösungen bei Zahnverlust. Diese speziell entwickelten Prothesen auf Titanimplantaten im Kieferknochen funktionieren wie Ihre natürlichen Zähne und verleihen Ihnen ein ästhetisches Lächeln. Da sie festsitzend sind, können sie vom Patienten nicht herausgenommen werden und fühlen sich wie natürliche Zähne an. Sie bieten in puncto Ästhetik, Haltbarkeit, Funktion und Komfort die beste Lösung für natürliche Zähne. Bei richtiger Planung und regelmäßiger Wartung ist ein komfortabler Gebrauch über viele Jahre hinweg möglich. Es verhindert den Abbau des Kieferknochens und stellt die Kaufunktion wieder her.
Implantatgetragener festsitzender Zahnersatz wird entsprechend den Bedürfnissen, den ästhetischen Erwartungen und der wirtschaftlichen Situation des Patienten ausgewählt. Da jede Methode ihre eigenen Vor- und Nachteile hat, ist eine ausführliche Untersuchung und Behandlungsplanung unabdingbar. Bei der Wahl der geeigneten Behandlungsoption berücksichtigt der Zahnarzt den Knochenzustand, die Kaukraft und die Mundhygiene des Patienten.
Für Wen Ist Es Geeignet?
- Personen mit fehlenden Zähnen.
- Patienten mit ausreichender Kieferknochendichte.
- Personen, die sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden und den chirurgischen Eingriff vertragen.
Ungeeignete Situationen
- Diejenigen, deren Diabetes nicht unter Kontrolle ist.
- Starke Raucher (kann den Erfolg des Implantats beeinträchtigen).
- Personen mit Knocheninsuffizienz (möglicherweise ist eine Unterstützung mit einem Knochentransplantat erforderlich).
Arten Von Implantatgetragenem Festsitzenden Prothesen
Einzelzahnimplantate
Es wird in Fällen angewendet, in denen ein einzelner Zahn fehlt. Implantate sind künstliche Zahnwurzeln, die in den Kieferknochen eingesetzt werden. Fehlende Zähne werden durch festsitzenden Zahnersatz auf diesen Implantaten ergänzt. Für die übrigen Nachbarzähne ist keine Behandlung notwendig. Anstelle des fehlenden Zahns wird ein Implantat eingesetzt und darauf eine Krone aus Porzellan oder Zirkon befestigt.
Prothetik auf mehreren Implantaten
Es wird angewendet, wenn mehr als ein Zahn fehlt. Dabei werden an beiden Enden der fehlenden Zähne Implantate eingesetzt und die Lücken dazwischen mit einer auf den Implantaten gelagerten Brückenprothese geschlossen.
Vollbogenprothesen
Es wird bei Mündern ohne vollständige Zähne angewendet. Es dient dem Ersatz sämtlicher Zähne eines Kiefers und wird auf Implantaten befestigt. Zu dieser Gruppe zählen sowohl All-on-Four- als auch All-on-Six-Systeme. Sie wird bevorzugt in Fällen eingesetzt, in denen sämtliche Zähne im Ober- oder Unterkiefer fehlen. Die gesamte Kieferprothese wird auf nur 4 oder 6 Implantaten befestigt.
Hybridprothesen
Es wird bei Patienten ohne Zähne angewendet. Hybridprothesen sind Lösungen, die die ästhetischen und funktionellen Merkmale einer festsitzenden Prothese mit der Reinigungsfähigkeit einer herausnehmbaren Prothese kombinieren. Es verfügt über eine Metallunterkonstruktion und wird aus Acryl- oder Keramikmaterialien hergestellt, um Zähnen und Zahnfleisch zu ähneln. Es kann bei Patienten ohne Zähne, bei Fällen mit schwerer Resorption des Kieferknochens und bei fortgeschrittenen Fällen angewendet werden, die eine prothetische Rehabilitation erfordern.
Vorteile Der Festsitzenden Implantatgetragenen Prothese
Es sorgt für ein harmonisches Erscheinungsbild mit Ihren anderen Zähnen. Es widersteht den Kräften beim Kauen und Beissen genauso wie natürliche Zähne. Sie können es genauso einfach verwenden wie Ihre eigenen Zähne. Implantate verhindern den Abbau des Kieferknochens durch die Stimulation des Kieferknochens. Ein Beschleifen der angrenzenden natürlichen Zähne ist nicht erforderlich. Bei richtiger Pflege kann es ein Leben lang verwendet werden.
Auf der anderen Seite ist es teurer als herkömmlicher Zahnersatz. Es dauert einige Zeit, bis das Implantat mit dem Knochen verwächst. Es können Risiken wie Infektionen, Implantatverlust oder Heilungsprobleme auftreten. Dabei sind systemische Erkrankungen des Patienten, der Faktor Rauchen und mangelnde Mundhygiene nach der Implantatoperation und nach der Befestigung der Kronen im Mund als Faktoren zu berücksichtigen, die zu einem Implantatverlust führen können.
Behandlungsablauf Bei Festsitzenden Implantatgetragenen Prothesen
Ihr Zahnarzt beurteilt Ihre Mundstruktur im Detail und erstellt Ihren Behandlungsplan. Dabei werden Titanimplantate in den Kieferknochen eingesetzt. Es dauert eine gewisse Zeit, bis die Implantate im Knochen verwachsen sind. Heilkappen werden angebracht. Das Zahnfleisch wird geformt und für die Platzierung der Prothese vorbereitet. Es werden genaue Messungen vorgenommen und zur Vorbereitung der Prothese an das Labor gesendet. Auf dem Implantat wird eine provisorische Prothese angebracht und die ästhetische Passform beurteilt. Nach dem Heilungsprozess wird der Zahnersatz auf den Implantaten befestigt.
Verwendete Materialarten
- Metallgestützte Keramik: Es ist robust und langlebig. Aufgrund der Metallunterkonstruktion ist die Lichtdurchlässigkeit gering, daher wird es bevorzugt im Backenzahnbereich eingesetzt.
- Vollkeramikprothetik: Bietet die besten ästhetischen Ergebnisse. Es kommt insbesondere an den Frontzähnen zum Einsatz.
- Zirkonprothesen: Langlebig und hoch übertragbar. Da es kein Metall enthält, ist es biokompatibel und ästhetisch natürlich.
Pflege Von Festsitzender Implantatgetragener Prothetik
Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich. Verwenden Sie Zahnseide zum Reinigen der Zahnzwischenräume. Mundduschen helfen auch beim Entfernen von Plaque und Speiseresten. Eine regelmäßige zahnärztliche Untersuchung sollte alle 6 Monate erfolgen.
Zementierte Implantatkronen
Zementierte Implantatkronen werden vom Zahnarzt mit einem speziellen Kleber (Zement) auf dem Implantat befestigt. Diese Zahnprothesen liefern Ergebnisse, die dem Aussehen natürlicher Zähne am nächsten kommen. Es wird bei Einzelzahnverlust, Mehrfachzahnverlust und Fällen angewendet, in denen eine ästhetische und funktionelle Wiederherstellung erforderlich ist. Während bei verschraubten Prothesen manchmal Schraubenlöcher zu sehen sind, stellt dies bei zementierten Prothesen kein Problem dar. Es sorgt für eine gute Randpassung und verringert die Gefahr einer Leckage. Andererseits kann es sein, dass sich die Prothese im Reparaturfall nicht mehr ohne Bruch entfernen lässt. Wenn der Zement nicht vollständig gereinigt wird, besteht möglicherweise die Gefahr einer Infektion (Periimplantitis). Da sich die Prothese nur schwer entfernen lässt, werden Wartungs- und Revisionsvorgänge erschwert. Im Allgemeinen werden für implantatgetragene Kronen Keramikkronen mit Zirkonunterstruktur oder monolithische (einschichtige) Zirkonkronen bevorzugt, da sie ästhetischer sind.
Verschraubte Implantatkronen
Bei verschraubten Implantatkronen handelt es sich um Prothesen, die mit einem direkt auf dem Implantat platzierten Abutment (Verbindungsstück) verschraubt werden. Es kann bei Einzelzahnverlust, Mehrfachzahnverlust oder völliger Zahnlosigkeit angewendet werden. Insbesondere in Fällen, in denen die Kronenlänge kurz sein muss (wenn der Abstand zum gegenüberliegenden Zahnbogen sehr kurz ist), wenn die Knochenunterstützung im hinteren Bereich nicht ausreicht und fortgeschrittene chirurgische Eingriffe wie ein Sinuslift kontraindiziert sind oder wenn die Implantate schräg gesetzt werden müssen, um den Zahnbogen nach hinten zu verlängern, kommen verschraubte Restaurationen zum Einsatz. Kurz gesagt: Wenn nicht genügend Knochen für die Implantate vorhanden ist und diese schräg gesetzt werden müssen, wird mit Multi-Abutments eine Parallelität in der Suprakonstruktion erreicht.
Vorteile
Die Prothese kann leicht entfernt werden, wenn eine Wartung, Reparatur oder Revision erforderlich ist. Da kein Klebstoff verwendet wird, besteht keine Gefahr einer zementbedingten Periimplantitis. Der Einsatzwinkel der Prothese kann bei Bedarf verändert werden.
Nachteile
Diese Systeme erfordern etwas sorgfältigeres und präziseres Arbeiten. Das Schraubenloch kann in manchen Fällen (im Frontbereich) die Ästhetik beeinträchtigen. Schrauben können sich lösen oder brechen. Im Allgemeinen teurer als zementierte Prothesen.
Verschraubte Implantatkronen Werden Wie Folgt Klassifiziert:
- Bei Einzelzahnverlust; Einzelzahnimplantatkrone auf T-Base,
- bei Verlust mehrerer Zähne; Verschraubte Brückenkronen auf Multiabutments,
- Bei vollständiger Zahnlosigkeit; Bei diesen Systemen handelt es sich um Vollbogenprothesen, die bei völlig zahnlosen Patienten auf 4 oder 6 Implantaten pro Kiefer befestigt werden. Durch die Platzierung der Implantate in bestimmten Winkeln werden mit weniger Implantaten maximale Unterstützung und Stabilität erreicht. Systeme wie All on four, All on six und Hybridprothesen. Noch am gleichen Tag kann eine provisorische Prothese eingesetzt werden (Sofortbelastung). Durch die abgewinkelte Implantation kann es auch in Fällen angewendet werden, in denen nicht ausreichend Knochen vorhanden ist. Dies ist wirtschaftlicher als das Einsetzen separater Implantate für jeden Zahn. Andererseits muss auf Sauberkeit und Hygiene geachtet werden. Langfristig kann es zu Knochenabbau kommen. Im Falle eines Implantatverlustes kann eine Neugestaltung der Prothese notwendig sein.
- *All-on-Four: Dabei werden 4 Implantate in den Ober- oder Unterkiefer gesetzt. Hintere Implantate werden schräg eingesetzt, um Halt durch die stärksten Bereiche des Knochens zu erhalten. Es sorgt im Allgemeinen für einen schnelleren Heilungsprozess. Bei ausreichender und guter Knochenqualität des Patienten sowie ausreichender Primärstabilität der Implantate kann noch am selben Tag ein provisorischer Zahnersatz eingesetzt werden und so wird verhindert, dass der Patient in ästhetischer und funktioneller Hinsicht ohne Zähne dasteht. Dies stellt einen großen Komfort für den Patienten dar. Andererseits müssen Patienten sehr sorgfältig auf ihre Mundpflege achten, da der Verlust eines Implantats das gesamte System zukünftig stören wird.
- *All-on-Six: Dabei werden 6 Implantate in den Ober- oder Unterkiefer gesetzt. Es ist widerstandsfähiger gegen Kaukräfte, da es dem Implantat mehr Halt gibt. Es wird bei Patienten mit übermäßigem Knochenschwund bevorzugt. Obwohl es teurer als das All-on-Four-System ist, ist die Kontinuität des Systems länger. Bei entsprechenden Knochenverhältnissen und guten finanziellen Möglichkeiten sollte die Behandlung mit sechs Implantaten fortgeführt werden.
- *Hybridprothetik: Hybridprothetik sind Lösungen, die die ästhetischen und funktionellen Merkmale einer festsitzenden Prothetik mit der Reinigungsfähigkeit einer herausnehmbaren Prothetik kombinieren. Es verfügt über eine Metallunterkonstruktion und wird aus Acryl- oder Porzellanmaterialien hergestellt, um Zähnen und Zahnfleisch zu ähneln. Es kann bei Patienten ohne Zähne, bei Fällen mit schwerer Resorption des Kieferknochens und bei fortgeschrittenen Fällen angewendet werden, die eine prothetische Rehabilitation erfordern.
- Vorteile von Hybridprothesen: Sie sind durch ihre metallgestützte Struktur langlebig. Das Aussehen von Zahnfleisch und Zähnen wird natürlich imitiert. Da die Prothese leicht entfernt werden kann, sind Reparaturverfahren praktikabel. Die Kosten sind im Vergleich zu festsitzendem Zahnersatz geringer.
- Nachteile von Hybridprothesen: Durch die Metallunterkonstruktion sind sie schwerer. Wenn sich darunter angesammelter Zahnbelag und Speisereste nicht entfernen lassen, steigt das Infektionsrisiko. Während Porzellanaufbauten ästhetisch bessere Ergebnisse liefern, sind die Designs auf Acrylbasis etwas eingeschränkter.
Implantatgehaltene Totalprothesen (Overdenture)
Dabei wird die Totalprothese auf speziell angefertigte Trägern für die im Kieferknochen eingesetzten Implantate platziert, d.h. die Totalprothese sitzt auf Implantaten. Es ist ideal für Patienten, deren Kieferknochen keine ausreichende Unterstützung hat.
Welches Prothesensystem für Sie am besten geeignet ist, klären Sie am besten mit Ihrem Zahnarzt. Ihr Zahnarzt wird Ihnen basierend auf Ihrer Mundstruktur, Ihrem Lebensstil und Ihren Erwartungen den am besten geeigneten Behandlungsplan unterbreiten.
Arten Von Implantatgetragenen Herausnehmbaren Zahnprothesen (Overdenture)
- Kugelfixierte Prothesen: Diese Prothesen haben an der Innenseite der Prothese Fassungen, die kleinen runden Kugeln entsprechen, die auf den Implantaten platziert sind. Diese Kugelgelenke sorgen dafür, dass die Prothese fest auf den Implantaten sitzt. Einfach anzubringen und zu entfernen. Die Prothese ist leicht zu reinigen und zu pflegen. Es ist wirtschaftlicher als andere Systeme. Andererseits kann die Prothese im Vergleich zu anderen implantatgetragenen Prothesensystemen beweglicher sein.
- Locator befestigte Prothesen: Bei diesem System werden die im Inneren der Prothese befindlichen entsprechenden Teile auf speziellen Aufbauten platziert, die auf den Implantaten angebracht sind. Diese Teile sorgen durch magnetische Anziehungskraft für einen festen Sitz der Prothese auf den Implantaten. Die Prothese hat eine sehr geringe Beweglichkeit. Die Prothese lässt sich leicht reinigen. Es ist teurer als das Kugelbefestigungssystem. Individuelle Abutments erhöhen die Kosten.
- Stegprothetik: Bei diesem System wird ein langer Metallsteg auf die Implantate gesetzt. Auf der Innenseite der Prothese befindet sich eine Struktur, die perfekt zu diesem Steg passt. Auf diese Weise haftet die Prothese deutlich fester auf den Implantaten. Es kommt nahezu zu keiner Bewegung der Prothese. Die Kau- und Sprechfunktionen sind nahezu identisch mit denen der natürlichen Zähne. Leider ist der Verarbeitungsprozess komplexer als bei anderen Systemen. Das Setzen der Implantate und die Herstellung des Steges dauern länger. Es ist das teuerste aller Systeme.
Für wen ist es indiziert?
Es eignet sich für Personen ohne Zähne, für Patienten, die über eine geeignete Knochenstruktur verfügen oder sich einer Transplantation unterziehen können, sowie für Patienten, die keine herausnehmbare Prothese verwenden möchten.
Behandlungsablauf Bei Overdenture-Prothesen
Der Zahnarzt führt eine Munduntersuchung durch und stellt fest, welche Zähne oder Implantate für den Zahnersatz geeignet sind. Die Implantation wird durchgeführt und der Techniker stellt die ausgewählte Prothese her. Die Prothese wird anprobiert und dabei werden der Sitz der Prothese und die Funktion der Verbindungselemente überprüft. Die Prothese wird dem Patienten übergeben und die notwendigen Vorkehrungen werden getroffen.
Overdenture-Prothesen sind eine stabile, komfortable und knochenerhaltende Option für langfristige Lösungen. Die Prothesen werden individuell nach den Bedürfnissen des Patienten geplant und eingesetzt.
Vorteile Von Overdenture-Prothesen
- Ähnlichkeit mit natürlichen Zähnen: Dank der verbleibenden Zähne oder Implantate bietet die Prothese ein Aussehen und Gefühl, das den natürlichen Zähnen näher kommt.
- Kaukomfort: Durch die Unterstützung der natürlichen Zahnwurzeln oder Implantate steht er fester. Da es gut haftet, rutscht es weniger und sorgt für ein angenehmeres Kauerlebnis. Durch den festen Griff wird die Kaufunktion verbessert.
- Verbesserung der Sprachqualität: Durch die feste Konstruktion der Prothese kommt es beim Sprechen nicht zu Problemen wie Verrutschen oder Stürzen und sie sorgt für eine klarere Sprachverständlichkeit. Es gibt dem Patienten mehr psychologisches Selbstvertrauen.
- Gesundheit des Kieferknochens: Der Verlust des Kieferknochens beschleunigt sich durch Zahnverlust. Deckprothesen verlangsamen diesen Verlust, indem sie die verbleibenden Zähne stützen.
- Ästhetisches Erscheinungsbild: Dank der Ähnlichkeit mit natürlichen Zähnen verbessert es auch die Ästhetik Ihres Lächelns. Fehlende Zähne können ästhetische Probleme verursachen. Overdenture-Prothesen tragen diesen Problemen Rechnung.
- Längere Lebensdauer: Bei richtiger Pflege hält es länger als andere Prothesentypen.
- Weniger Zahnverlust: Durch den Schutz der verbleibenden Zähne kommt es zu weniger Zahnverlust.
Nachteile Von Overdenture-Prothesen
- Kosten: Teurer als herkömmliche Zahnprothesen.
- Zeitaufwändiger Behandlungsprozess: Implantatanwendungen können zusätzliche Zeit erfordern.
- Regelmäßige Wartung und Kontrolle: Um die Gesundheit des Implantats bzw. der Wurzeln zu erhalten, ist eine regelmäßige Wartung erforderlich.
- Komplexe Konstruktionsschritte: Für den natürlichen Zahnhalt oder Implantate können zusätzliche Eingriffe erforderlich sein
Pflege Von Overdenture-Prothesen
Es ist wichtig, die Prothese und die Halterungen regelmäßig, mindestens zweimal täglich, zu putzen. Um den Zustand der Prothese zu überwachen, sind regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen notwendig. Eine regelmäßige Reinigung der Prothese mit Reinigungstabletten beugt Bakterienwachstum vor. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Deckprothesen sowohl eine funktionelle als auch eine ästhetische Lösung für Menschen mit Zahnverlust sind. Es bietet viele Vorteile, beispielsweise sieht es den natürlichen Zähnen sehr ähnlich und fühlt sich auch so an, verbessert die Kau- und Sprechfunktion und schützt die Gesundheit des Kieferknochens.

