Wurzelkanalbehandlung bei Kindern

Inhaltsverzeichnis

Die endodontische Behandlung bei Kindern ist eine Behandlungsmethode, die bei Entzündungen oder Infektionen des Pulpagewebes – das die Nerven und Blutgefäße des Zahns enthält – bei Milchzähnen oder neu durchbrechenden bleibenden Zähnen angewendet wird. Sie ähnelt einer Wurzelkanalbehandlung bei Erwachsenen, unterscheidet sich jedoch aufgrund der Struktur und Entwicklungsmerkmale der Zähne bei Kindern von der Behandlung.

Warum Ist Eine Endodontische Behandlung Bei Kindern Notwendig?

Tiefe Karies: Wenn die Karies den Nerv erreicht, können Schmerzen und Infektionen auftreten.
Trauma: Durch Schläge auf die Zähne kann es zu Nervenschäden kommen.
Zahnfrakturen: Wenn Zahnfrakturen den Nerv erreichen, steigt das Infektionsrisiko.

Wichtigkeit der Endodontiebehandlung Bei Kindern?

Verhindert Zahnverlust: Unbehandelte Zähne können aufgrund einer Infektion verloren gehen. Bei Anwendung auf einem bleibenden Zahn wird eine Zahnextraktion verhindert und die weitere Wurzelentwicklung ermöglicht. Milchzähne bleiben als natürliche Platzhalter im Mund erhalten.
Schützt Nachbarzähne: Infektionen können sich auf Nachbarzähne ausbreiten.
Schützt die Mundgesundheit von Kindern: Gesunde Zähne sind wichtig für das Kauen, Sprechen und die Ästhetik. Die Kau- und Sprechfunktionen des Kindes bleiben erhalten.

Endodontische Behandlungsmethoden Bei Kindern

Endodontische Behandlungsmethoden bei Kindern können je nach Alter des Zahns, Status der Infektion und Allgemeinzustand des Patienten variieren. Im Allgemeinen werden folgende Methoden verwendet:

Direkte Und Indirekte Pulpaabdeckungen

Wenn die Karies nicht zu tief ist, bildet sich eine Schutzschicht über dem Nerv. Wenn die Karies etwas tiefer sitzt, wird der Nerv mit einem provisorischen Verband abgedeckt und anschließend eine dauerhafte Füllung eingesetzt.

Amputation Bei Kindern (Pulpatomie)

Eine Amputation ist ein zahnärztlicher Eingriff, der in der Regel aufgrund fortschreitender Karies bei Milchzähnen durchgeführt wird. Bei diesem Eingriff werden die Nerven und Gefäße des kariösen Zahnes entfernt und der verbleibende gesunde Anteil möglichst erhalten. Die Amputation ist in der Öffentlichkeit auch als „kleine Wurzelbehandlung“ oder „Kinder-Wurzelbehandlung“ bekannt. Dabei wird der obere Anteil des Nervs entfernt und der verbleibende Anteil medikamentös behandelt.

Warum wird eine Amputation durchgeführt?

Fortschreiten der Karies: Wenn die Karies bis in den Zahn vordringt und die Nerven erreicht, kann eine Amputation notwendig werden. Auf diese Weise verbleibt ein zu ziehender Zahn noch eine Weile im Mund. Bis zum Durchbruch des bleibenden Zahns bleibt keine Lücke zurück. Milchzähne bleiben als natürliche Platzhalter im Mund erhalten. Die Kau- und Sprechfunktionen des Kindes bleiben erhalten. Durch die Anwendung auf bleibenden Zähnen wird eine Zahnextraktion verhindert und die Wurzelentwicklung fortgesetzt.
Verringerung des Infektionsrisikos: Eine durch Karies verursachte Infektion kann sich auf andere Zähne ausbreiten. Eine Amputation verringert dieses Risiko. Und eine Ausbreitung der Infektion auf andere Zähne wird verhindert.

Wie wird eine Amputation durchgeführt?

Der Zahn wird mit einer örtlichen Betäubung betäubt und während des Eingriffs mit einem Kofferdam vor Speichel geschützt. Kariöses Gewebe im Zahn wird gereinigt. Dabei wird lediglich das entzündete Pulpagewebe im Kronenbereich des Zahnes mit speziellen Instrumenten entfernt. Zum Schutz der Wurzelpulpa werden biokompatible Medikamente (z. B. Calciumhydroxid, MTA oder Formokresol) eingesetzt. Der Zahn wird in der Regel mit einer Edelstahlkrone oder einem geeigneten Füllmaterial abgedeckt.

Wurzelkanalbehandlung bei Kindern

Eine Wurzelkanalbehandlung wird bei Kindern wie bei Erwachsenen durchgeführt, wenn die Karies fortschreitet und den Zahnnerv erreicht. Da der Aufbau und die Wachstumsprozesse von Kinderzähnen jedoch unterschiedlich sind, unterscheidet sich auch die Vorgehensweise bei der Behandlung. Kurz gesagt wird eine Wurzelkanalbehandlung in Fällen durchgeführt, in denen es bei Milchzähnen oder jungen bleibenden Zähnen zu einer Infektion oder Nekrose des Marks kommt. Dabei wird das gesamte entzündete oder abgestorbene Pulpagewebe entfernt und die Wurzelkanäle gefüllt, um die Funktionsfähigkeit des Zahnes zu erhalten.

Situationen, die eine Wurzelkanalbehandlung bei Kindern erforderlich machen:

Tiefe Karies: Wenn Karies nicht rechtzeitig behandelt wird, dringt sie in das Zahninnere (Pulpa) und die Wurzelkanäle ein und verursacht eine Infektion.
Zahntraumata: Durch Stöße auf den Zahn kann es zu Schäden an den Zahnnerven kommen.
Zahnfrakturen: Brüche im Zahn können zu einer Infektion des Zahnmarks führen.
Zahnabszess: Bei vereiterten Milchzähnen. Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung, die im Zahn oder um ihn herum auftritt.
Bei Nekrose oder Infektion junger bleibender Zähne.

Symptome Einer Wurzelkanalbehandlung Bei Kindern

Starke Zahnschmerzen: Empfindlichkeit gegenüber Nahrungsmitteln und Getränken, insbesondere heißen oder kalten.
Schwellung im Zahn: Es kann zu Schwellungen rund um den Zahn oder im Zahnfleisch kommen.
Gesichtsschwellung: Manchmal kann die Infektion eine Schwellung in einem Teil des Gesichts verursachen.
Fieber: Bei einer Ausbreitung der Infektion kann Fieber auftreten.
Mundgeruch: Es kann zu einem schlechten Geschmack oder Geruch im Mund kommen.

Wie wird eine Wurzelkanalbehandlung bei Kindern durchgeführt?

Der Zahn wird mit einer örtlichen Betäubung betäubt und ein Kofferdam angelegt, um eine Kontamination mit Speichel zu verhindern. Das kariöse Gewebe und das infizierte Zahnmark werden vollständig gereinigt. Infiziertes oder abgestorbenes Pulpagewebe in den Wurzelkanälen des Zahns wird mit speziellen Instrumenten entfernt. Die Kanäle werden desinfiziert (zum Beispiel mit 2,5–5 % Natriumhypochlorit). Bei Milchzähnen werden Wurzelkanäle mit resorbierbaren Füllmaterialien (z. B. Jodpasten, calciumhydroxidhaltige Substanzen) gefüllt. Bleibende Zähne werden mit dauerhaften Materialien wie Guttapercha gefüllt. Milchzähne werden üblicherweise mit Edelstahlkronen restauriert. Die bleibenden Zähne werden mit Komposit- oder Keramikfüllungen vervollständigt.

Vorteile der Wurzelkanalbehandlung

Dank einer Wurzelkanalbehandlung kann ein infizierter Zahn behandelt werden, ohne dass er gezogen werden muss.
Die Kau- und ästhetischen Funktionen des Kindes bleiben erhalten.
Unterstützt die weitere Wurzelentwicklung in bleibenden Zähnen.
Beseitigt durch Infektionen verursachte Schmerzen.
Schützt die allgemeine Gesundheit des Kindes. Es verhindert, dass sich die Infektion auf andere Körperteile ausbreitet.

Fazit

Durch Amputation und Wurzelkanalbehandlung können durch Karies oder Traumata geschädigte Zähne gerettet werden. Bei der Auswahl dieser Behandlungen sind das Alter des Kindes, der Zustand des Zahns und die Ausbreitung der Infektion ausschlaggebend. Ziel beider Behandlungen ist es, den Zahn im Mund zu erhalten, sodass die Kau-, Sprach- und ästhetischen Funktionen des Kindes erhalten bleiben. Nach der Behandlung ist regelmäßiges Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide wichtig. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sollten beim Zahnarzt erfolgen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist der beste Weg, die Zahngesundheit Ihres Kindes zu schützen.