Periodontal Cerrahiler (Diş Eti Cerrahileri)

Periodontal Cerrahiler (Diş Eti Cerrahileri) - Dt Ayşe Erken

 Periodontal cerrahiler, diş eti hastalıklarının tedavisi ve diş eti dokularının estetik ve fonksiyonel olarak iyileştirilmesi amacıyla yapılan işlemlerdir. Bu cerrahiler, diş eti hastalıklarının ilerlemesini durdurmak, kaybedilen dokuları onarmak ve diş eti estetiğini sağlamak için uygulanır.

Frenektomi

Dil, dudak veya yanak bağlantı noktalarında bulunan ve “frenulum” adı verilen kas bağlarının cerrahi olarak çıkarılması veya düzeltilmesi işlemidir.Dudak ve dil hareketlerini kısıtlayan frenulum varlığında (ankyloglossia – dil bağı), diş eti çekilmesine veya ortodontik tedaviye engel olan frenulum bağlantılarında, protezlerin stabilitesini engelleyen frenulum varlığında frenektomi yapılması gerekebilir.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Frenulum dokusu cerrahi olarak kesilir veya lazerle çıkarılır. Gerekirse dikiş atılır.İşlem sonrası hafif ağrı olabilir, 1-2 hafta içinde iyileşme tamamlanır.Dil ve dudak hareketleri kısa sürede normale döner.

Bağ Dokusu Grefti (Subepitelyal Bağ Dokusu Grefti)

 Diş eti çekilmelerinin tedavisinde kullanılan bir yöntemdir.Çekilen diş etlerini yeniden örtmek ve kemik kaybını önlemek için bağ dokusu eklenir.

Neden Yapılır?

Diş köklerinin açığa çıkması (resesyon) sonucu oluşan hassasiyetin giderilmesinde,diş eti kalınlığını artırarak uzun süreli koruma sağlamak için,estetik amaçlı diş eti seviyesini düzeltmek için bağ dokusu grefti uygulanr.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Damaktan bağ dokusu alınır.Çekilen diş eti bölgesine yerleştirilir ve dikişle sabitlenir.Şişlik ve hafif ağrı olabilir,1-2 hafta içinde iyileşme tamamlanır.Doku uyumu sağlanana kadar yumuşak gıdalar tüketilir.

Serbest Diş Eti Grefti

Serbest diş eti grefti, diş eti miktarını artırmak veya çekilmiş diş etlerini yeniden yapılandırmak için uygulanan bir greftleme işlemidir.

Neden Yapılır?

Diş eti miktarının yetersiz olduğu bölgelerde dişlerin korunmasında, diş eti çekilmesine bağlı estetik ve fonksiyonel problemlerin giderilmesinde uygulanır.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Damaktan epitel tabakası ve bağ dokusu içeren bir doku alınır.Doku, ihtiyaç duyulan bölgeye dikilerek sabitlenir.İşlem sonrası 2-3 hafta içinde iyileşme sağlanır.Doku uyumu takip edilir.

Gingivektomi

Fazla büyümüş veya hastalıklı diş eti dokusunun çıkarılması işlemidir.

Neden Yapılır?

Diş eti büyümelerinde (gingival hiperplazi), derin cep oluşumu nedeniyle temizlik yapılamayan bölgelerde, estetik amaçlı diş eti seviyelerinin düzeltilmesinde uygulanır.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Fazla diş eti dokusu cerrahi bistüri veya lazerle çıkarılır.Kanama kontrol edilir ve dikiş atılır.

Gingivoplasti

Diş eti dokusunun şekillendirilmesi ve estetik olarak yeniden yapılandırılması işlemidir.

Neden Yapılır?

Simetrik olmayan diş eti çizgilerini düzeltmek için, Gummy smile (fazla diş eti görünümü) tedavisinde uygulanır.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Lazer veya bistüri ile diş etleri şekillendirilir.1-2 hafta içinde iyileşme görülür.Yumuşak diyet ve ağız hijyeni önerilir.

Subgingival Küretaj

Diş eti ceplerinin içindeki enfekte doku ve plakların temizlenmesi işlemidir.

Neden Yapılır?

Periodontitis tedavisinde diş eti sağlığını geri kazanmak ve derin diş eti ceplerinin küçültülmesinde uygulanır.

Nasıl Yapılır?

Lokal anestezi uygulanır.Küretler veya ultrasonik cihazlar ile enfekte doku kazınır.Diş eti yüzeyi pürüzsüzleştirilir.Hafif hassasiyet olabilir.Tam iyileşme 1-2 hafta sürer.

Flap Operasyonu

İleri periodontal hastalıklarda enfekte dokuların temizlenmesi ve kemik kaybının onarılması için yapılan bir ameliyattır.

Neden Yapılır?

Derin ceplerin tedavisinde, kemik defektlerinin düzeltilmesi ve kemik grefti uygulanmasında uygulanır.

Nasıl Yapılır?:

Lokal anestezi uygulanır.Diş eti kaldırılır ve altındaki kemik yüzeyi temizlenir.Kemik grefti yerleştirilir veya pürüzsüzleştirilir.Diş eti yerine dikilerek kapatılır.2-3 hafta içinde iyileşme tamamlanır.Ağız hijyenine dikkat edilmesi gerekir.